本日は年内診察最終日でした。土曜日にしか来られない現役世代の患者さんも冬休みを迎えなんだか皆さん気分高揚気味でした。
Mさん 男性 49歳 システムエンジニア 働き盛りのお父さんです。体重は84kg BMI25と肥満です。昨日は忘年会だったので飲み食いしすぎましたのこと。前回の診察時は82kgだったので、昨日の忘年会で∔2kg！！すごい、お酒と食事の力！！！
彼は時々伏し目がちで疲れている感じですが、今日の診察はとても明るくていっぱいおしゃべりしてました。仕事のストレスから解放されたのかな？年末だしね。以前はメンタルクリニックにも通われていたので彼のペースに合わせて問診します。うつ状態では体重が増える方と減る方の両極性があるようです。やはり体重が減る方が心配です。その後のリバウンドもあるし。。彼の場合は増える方。。今回の∔2kgはただの食べ過ぎのようですが。。。体重が増えると糖尿病もやはり悪化します。
糖尿病の新薬SGLT2阻害薬を6カ月前から服用し始めました。メンタル面を考慮し血糖値、ヘモグロビンA1c、体重の減量も期待して。血糖値124（空腹）A1c6.0と改善傾向。体重は2kgぐらいを減ったり増えたりしています。これぐらいの体重増減なら薬の効果は要らないでしょう。この薬1個200円もするんです。1日1個200円ｘ30日の3割負担は1800円/月。2個飲む人はその2倍。血糖値とA1cを改善する薬はもっと安くで他にもありますから。2kgぐらいなら食事と運動でなんとかなるので。メンタル健全な方は別のチョイスをおすすめします。
この休みはイベント盛りだくさんですが、工夫して体動かしておいしい物食べて気持ちよく新年迎えたいですね。
糖尿病和抑郁症的关系
本日是年内诊断最后一天。只在星期六不能来的现役代的患者在寒假是迎接的人，
各位有一点了心情发扬。
M先生 49岁 信息工程师工作最盛期的父亲。体重是84kg BMI25和肥胖。
因为昨天是忘年会所以吃吃喝喝了太多了，他说。上次的诊断时82kg所以用昨天的忘年会∔2kg!！
好厉害啊酒和用餐的力!！！
他低头是感到累的感觉，但是今天的诊断很亮，正时常满满地聊天。被工作的精神紧张放掉了吗？
因为以前也去精神上的诊所所以根据他的速度询问病情。用讨伐的状态，好像有的体重增加的人和减少的的两极性。仍然担心体重减少的。有此后的反弹。在他的情况下，增加的。。
这次的∔2kg好像是普通的吃太多。。体重增加的话糖尿病也仍然恶化。
从6个月前开始服用糖尿病的新药SGLT2抑制剂了。考虑到精神上的方面血糖指数，血红蛋白A1c，体重的减量也期待。血糖指数124(空腹) A1c6.0和改善倾向。体重用2kg左右减少，在增加。
这些的体重增减不需要药的效果吧。这个药1个200日元。1个200日元x30日期的3成负担是1800日元/月。
喝2个的人是那个两倍呀。另外也更钱花得少有改善血糖指数和A1c的药所以。
因为2kg左右用用餐和运动总会有办法可以。精神上的健全的建议其他的选择。
这个休息，活动很多，但是研究，移动身体，吃味道好的东西，想新年心情舒畅地迎接。
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