摂食障害とアルコール依存症

Yさん　57歳　女性　身長164㎝　

体重36kg　BMI14　体脂肪率5％　

筋肉：33.7kg　骨2.0kg　内臓脂肪レベル1ほとんど筋肉と骨状態。。

 血中アルブミンは3.5OK、肝機能（γGTP）が低下と中性脂肪が高値。

高校を卒業したころからダイエットし始め拒食と過食をくりかえし自己嘔吐もしばしば。

 5-6年前までは働いていましたが退職後、ご主人の出張が増え、子供さんもなく家で一人でいる事が多くなり、アルコールのみで食事なしの日々が続きアルコール依存症で入院することになりました。入院当時は体重が28kgしかなく、再生不良性貧血も併発。2カ月ほど入院し低栄養、貧血は改善傾向で本日来院されました。摂食障害について精神科への診療が必要かどうか検討中。。。

ご主人も定期的な診察を受けられているので夫婦で本日来院されました。

 診察はご主人に同席してもらい状況を伺いましたがご夫婦仲はいたって問題ないように感じました。お互いにこにこお話しされ、ご主人の方が奥さんを心配されているような印象。

今はとにかく体力つけるために食事がキチンとできるようにサポートが必要。お酒に関しては体力回復するまではストップしましょうとお伝えしました。まずはバランスよく1日3回食べるために毎回のお食事で必要な炭水化物、たんぱく質、野菜、乳製品の種類や量などお伝えし、次回はお一人で2週間後に来てもらう事になりました。じっくり時間をかけてYさんのペースで健康な体と心を取り戻せるようできる限りサポートします。

診察や問診の中で話す世間話やちょっとした日常会話から見えてくるもの、ドクターには話せないけどコメディカルの私達に話してくれる内容からわかることがたくさんあります。

小さい事も見逃さないように注意が必要です。