ダイエットにいい薬ないかな？とかすぐに痩せれる薬があったらなぁって患者さんによく言われます。笑
ダイエットは女性にとっては永遠のテーマだし、
最近は若い男性も太らないように気を付けている方も多いとか。特に中高年のメタボおじさんは真剣に考えてもらわないと大変な事になりますよ！
現在日本で抗肥満薬として認可されている薬は・・
・サノレックス（マジンドール）があります。
長期使用による依存性の可能性があるのでBMI35以上の方で14日分ずつを3か月しか使用できないという規則があります。
・漢方薬で防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）があります。
保険診療でも処方されていてドラッグストアなどでも販売されています。
この手の薬はあやしいサプリメントや輸入品のものも多数あり、副作用も報告されているので日本では販売禁止になっているものあるので注意が必要です。
糖尿病の薬の中でも体重が減りやすいと言われている薬があります。
・SGLT-2阻害薬です。
摂取した糖質（ブドウ糖）が腎臓で1日70g程度を再吸収せずに尿中に排出させるお薬です。ブドウ糖70ｇは約300kcalで1カ月で約9000kcal(300kcalx30日)が排泄されるという計算です。
脂肪は1kg約7000kcalですから1カ月の服用で約1kg体重が落ちるというしくみです。但し、間食などでお菓子など食べ過ぎると体重は減りません。
あくまで食事療法がきちんとできている事が前提です。それに、この薬はいつまでも体重が減り続けるという訳ではなく大体3-4kgで減らなくなります。
・GLP-1受容体作動薬です。
この薬はホルモンの一種で視床下部の摂食中枢に作用して食欲を抑える働きと胃の動きを一時的に落とすことですぐに満腹感が現れる働きがあります。1週間に1度の注射で体重減少効果と血糖値の降下作用があります。但し副作用もあります。
これらの薬は夢のような薬に感じますが、実際は食事療法を併用しないと結果が伴わないのが現状で
す。なんでも好きな物を好きなだけ食べてこれらの薬を飲んでも効果は得られません。
糖尿病薬のSGLT２阻害薬にしてもブドウ糖70ｇといえば白米にして190ｇぐらい（お茶碗1杯）。あえて高い薬を飲まなくても食事療法で何とかなりそうです。
また、減った体重の70％は脂肪で20％が水分、残り約5-10％は筋肉が減ると言われています。
筋肉は維持したいので筋肉に抵抗をかけるレジスタンス運動の併用もしなくてはいけません。
残念ながら結局は食事と運動が基本という事になりますね。。
瘦的药!？
没有对减肥好的药吗？最快能瘦的药没有？患者好好说。笑
减肥对女性来说是永远的主题，年轻的男性正当心不发胖的最近多。
中老年的代谢综合症叔父不认真想的话特别可能不得了！
现在日本批准的抗肥胖药是・・
・Sanorex(Mazindol)。
有可能出自长期使用的依赖性所以不能在超过BMI35的使用各14天份3个月的规则。
・中药防风通圣(bofuutsuushosan)。
甚至保险诊疗被开，也被在药妆店销售。
这样的药多数有令人怀疑的保健食品以及进口商品的东西。
因为副作用被报告所以在日本有作为销售禁止的东西所以需要警告。
糖尿病的药中说体重容易在减少的药有。
・SGLT-2抑制剂。
摄取的糖类(葡萄糖)在肾脏在1日不再一次吸收70g左右而在尿时排出去的药。
葡萄糖70g在大约300kcal是大约9000kcal(300kcalx30日期)被在1个月排的计算。
脂肪是1kg大约7000kcal所以约1kg体重用1个月的服用差的结构。
但是点心用零食吃得太多的话体重不减少。饮食疗法正彻底规矩齐整地完成的是前提。
另外这个药体重不一直继续减少，变得不大致3-4kg减少。
・GLP-1诱体显效药。
这个药对视丘下部的接食中枢用激素的一种起作用，抑制食欲的工作和胃的活动临时丢掉。
有吃饱感觉马上出现的工作。用一周一次的注射有体重减少效果和血糖指数的降落作用。
但是也有副作用。
对如梦一般的药感到这些药，但是不并用饮食疗法的话结果不伴随的实际是现状。
即使什么喜欢多少就多少吃喜欢的东西，吃这些药也效果不能够得到。
糖尿病药的SGLT2抑制剂也葡萄糖70g换成白米190g左右(1杯茶碗)。
即使不吃高的药也硬着头皮好像用饮食疗法总会有办法。
另外，肌肉约5-10%水分20%在脂肪减少的体重的70%减少。
肌肉必须也做因为想保持所以并用肌肉的抵抗运动。
很遗憾地基本最后用餐和运动可能。。
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