サイレントキラー

「サイレントキラー・沈黙の殺し屋」と言われている

疾患は何でしょうか？？

 

それは「高血圧」。初期はまったく症状もなく経過し、ある日突然生命を脅かす脳卒中や心臓病、腎臓病など主要器官に致命的影響を及ぼすためです。

 

「血圧」とは、心臓から排出された血液を全身に運ぶ血管「動脈」に流れる血液の圧力を言います。心臓が収縮して大動脈弁が開き、血液が送り出された時の圧力を「収縮期血圧（上の血圧）」といい、心臓が次の拍出のために血液を充填し大動脈弁が閉じた時の圧力を「拡張期血圧（下の血圧）」といいます。

それぞれ130/80mmgHｇ以上を高血圧の定義としています。

 

「血圧」が高くなる原因には、①血管が硬くなり広がりにくくなること②血流量が多くなりすぎる事の２つにわけられます。それには食塩の多い食生活、肥満、遺伝的要素などの原因による動脈硬化や他疾患によるものと考えられます。また、1日の中で変化する要素の日内変動や寒冷、喫煙、入浴などがあります。血管壁に高い圧力がかかり続けることで血管壁が障害を受け、全身にある動脈の至る所に障害が出て、心筋梗塞や脳卒中、腎臓病、動脈瘤などの致死的合併症を引き起こします。

 

また、「高血糖」では血液の浸透圧が高くなり水分が血管内に取り込まれ、腎臓からの水分吸収が増加し、循環血流量が増え高血圧を引き起こします。

 

「肥満」においては過食による塩分の摂りすぎ、インスリン抵抗性によって発生する高インスリン血症で腎臓でのナトリウム再吸収が進み自律神経と交感神経の働きが高まり末梢神経の収縮させ血圧が上がります。

 

どうやって血圧を下げるのか？ 

①   原因疾患の治療 

②   降圧薬治療 

③   生活習慣の是正 

 

生活習慣の是正は薬を飲みながらも実行しなければならないものです。具体的には。。

 

①   減塩　塩分6g/日未満 

②   野菜・果物の積極的摂取 

③   脂質コントロール　コレステロールや飽和脂肪酸を控え、魚油の積極的摂取 

④   減量　BMI23を目指す 

⑤   運動　8000歩/日　歩数計で確認 

⑥   節酒　缶ビール350mlを1本/日程度　休肝日を1-2日/週　設ける事 

⑦   禁煙

 

原則、毎日2回血圧測定し、130/80以下を目指します。 

①   朝起きて1時間以内 

②   夜寝る前