糖尿病の症状３つ

静に進む糖尿病ですが、悪化すると起こる合併症。神経障害（手や足先のしびれや疼痛）、網膜症、腎症、脳卒中、心筋梗塞・狭心症はよく知られています。

極度の高血糖によって急速に発症する合併症に「糖尿病ケトアシドーシス」があります。典型的な症状はのどの渇き、多尿、脱水、倦怠感、体重減少があり、昏睡状態に陥ることもあります。腹痛や悪心、嘔吐など急性の胃腸炎のような症状をともなうこともしばしば。また、糖尿病の方が清涼飲料水の過剰摂取が原因で引き起こされます。

「糖尿病ケトアシドーシス」は膵臓から出るインスリンの作用が不足して「高血糖」「ケトーシス」「アシドーシス」という３つの病態が引き起こされた状態をいいます。

1.「高血糖」とはいうまでもなくインスリンの欠乏で細胞が糖を取り込むことができず血液内の糖が上昇し、1000ｍｇ/dlを超える場合もあれば正常血糖の時もあります。

2.「ケトーシス」とはインスリン作用の低下→細胞のエネルギー不足→脂肪に含まれる中性脂肪が分解され、エネルギーとして使われる過程で作られる物質の「ケトン体」が増えた状態です。この時のケトン体は尿検査でも見られます。

3.「アシドーシス」とはケトン体の種類でアセト酢酸とヒドロキシ酪酸という酸性の物質が血液中にたまることで血液のphが酸性に傾きます。

この3つが高度に重なると意識障害に至ります。また周囲からわかる特徴として呼気がアセトン臭という特有のにおいを持つことや、クスマウル呼吸と呼ばれる大きな呼吸、意識障害、頻脈などがあります。また肝臓や膵臓の逸脱酵素が上昇することもあるそうです。

糖尿病を基礎疾患で持つ方はもちろん、予備軍の方も注意が必要です。このような症状があるときは迷わず受診してください。早急な治療が必要となります。

また予防はもっと大事です。バランスの良い食事・適度な運動・健康的な生活習慣を身に着ける事は言うまでもありません。