幼少期から始まる糖尿病

糖尿病を始めとする生活習慣病を発症する人の多くは子供のころからの食事・生活習慣に起因していると言われています。子供の頃を思い出してみて！下記特徴にあてはまらない？？

 

＜特徴＞

 ・男子より女子に多い傾向

 ・肥満の80％以上は中学生で小学生は少ない

 ・軽度肥満（+20％）と高度肥満（+50％）の傾向は男子に多い

 ・半数以上に2型糖尿病の家族がいる（遺伝）

 ・学校の検診以外で発見され、糖尿病の多飲・多尿症状が現れる

 ・低出生体重児：胎児期に低栄養があると胎児は少ないブドウ糖をできるだけ脳に送る必要があります。そのため肝臓や筋肉ではブドウ糖を利用しないような仕組みを発現させます（インスリン抵抗性）。その仕組みは出生後も持続しインスリン抵抗性という体質を持った状態になり少し肥満傾向になっただけで糖尿病になりやすい。

 ・高出生体重児（母親が糖尿病、妊娠糖尿病、肥満）：母体から大量のブドウ糖、脂質、アミノ酸が供給され胎児自身の膵臓でインスリン産生を増加させエネルギー過剰状態で出生します。高インスリン血症の体質は出生後も持続し小児以降肥満となりさらに2型糖尿病になりやすい。

 ・肥満小児は実際の年齢に比べて骨の成熟が早い傾向があり小学校低学年では身長が高めですが中学生以降伸びが止まってしまう。

 

＜子どもの2型糖尿病の治療と予防の原則＞

 ・食事内容、運動量、生活習慣の改善

 ・早寝、早起き、朝食を食べる習慣をつける

 ・ジュースやスポーツ飲料、間食は控えて食物繊維（野菜）を多くとる。

 ・学校の給食はエネルギーや栄養バランス、食物繊維量など考えて作られているので残さず食べる。

 ・体育の授業（週3回）休まず参加する

 ・家庭での間食、夕食、夜食、生活習慣の内容と問題点を把握し改善

 ・体重測定（決まった時間）

 

思春期の肥満の約70％は成人の肥満に移行し、糖尿病を発生させるリスクとなります。子どもの心理的な問題や体の成長への配慮と健全な将来に備え、合併症予防のためにも早期発見・早期治療が重要です。