体にたまる「石」の正体

Mさん（61歳）は若い頃から腎臓に石がたまる腎臓結石の症状があります。そのために尿検査ではいつもたんぱくが2+という数値。。クレアチニンも1.70と高く、eGFR は50前後でここ2-3年推移しています。

 

高尿酸血症にも少し関連してきますが、この石が腎臓から降りてきて尿管を通り排尿される時はとても痛いそうなんです。大きければ大きいほど痛い。

 

先日石が出たそうなのでかかりつけの泌尿科でその成分を調べてもらったら「98%シュウ酸カルシウム」との分析結果でした。一般的に結石として出てくる成分です。

 

 腎結石ができる原因は？遺伝的要素も否めないですが、シュウ酸にはカルシウムと結合しやすい性質があり、腸のなかでカルシウムと結びつくと便と一緒にからだの外に排泄されます。ところがシュウ酸の量が多いとあまった分は尿のなかに出てきます。尿のなかでシュウ酸がカルシウムと結合すると、石のようなかたまりとなって排泄されにくくなり腎臓に障害を及ぼしたり、尿管を詰まらせることになります。

 

食事療法は？

①シュウ酸の多い食品を摂らないこと、とりすぎないこと。しかしカルシウムはきちんと摂る！シュウ酸の多い食品はほうれん草やたけのこ、レタス、ブロッコリー、ピーナッツ、コーヒー、紅茶など。たくさんあるんですが全部やめる事はできません。野菜はゆでこぼしてシュウ酸をできるだけ除去して食べるようにします。

 

②水分を十分にとること。コーヒー、紅茶は量を減らし、水分補給は基本的にお水で！お茶を飲むならほうじ茶がシュウ酸含有量が少ないとされています。水分不足になると尿の濃度が高まり結石を起こしやすくなります。小さな結石なら尿と一緒に排泄されることも多いので水分を多めにとることも予防につながります。

 

③柑橘系くだものの摂取。クエン酸はシュウ酸とカルシウムの結合を抑制する働きがあります。みかん、グレープフルーツ、酢の物の積極的摂取。

 

④動物性たんぱく質や塩分の摂りすぎに注意する。

 

⑤クエン酸ナトリウム配合のお薬を病院で処方してもらう。