今日のNHKのあさイチで手足の先の毛細血管のお話でしたね。糖尿病や高血圧、肥満、脂質異常症、喫煙による生活習慣病の合併症にも末梢血管から起こる「神経障害」があります。
末梢神経の障害として「足指」や「足裏」から始まるのが特徴です。感覚障害で体の中心より遠い部位から始まります。足先などの毛細血管の高血糖による神経細胞や神経線維が障害を受け、しびれや痛みの原因になります。
症状は何かをしている時というよりは「寝床に入ると両足裏に薄い紙が張り付いた感じがする、あるいはジンジンしびれる」というような安静時の感覚異常です。また、こむら返りや知覚・感覚の低下なども多く左右対称（両足）に現れることが多いのが特徴です。
胃の手術歴がある、または糖尿病治療薬ビグアナイド薬（メトグルコなど）の長期間の服用からビタミンB12が不足することがあります。ビタミンB12不足により似たような神経障害の症状が起こることがあります。お酒（アルコール）の飲みすぎも関連します。アルコール性神経障害も左右対称に足指・足裏のしびれや痛みが中枢に向かって進行します。
糖尿病 神経障害が進行するとどこかの時点でしびれや痛みがなくなり「陰性症状」になります。足に傷ができても気づかない、熱いお風呂に入っても分からないといった感覚障害に至り、もっと怖い状態になっている可能性があります。しびれや痛みの症状を感じるようになったら早めに主治医に相談することが必要です。
やはり大事なのは食事による血糖値のコントロールです。適正カロリーを守り、減塩、節酒による食事療法をきちんと行うことが重要です。糖尿病や高血圧があればきちんと治療し、禁煙は言うまでもありません。足のチェックも毎日行い、立ちくらみによる転倒防止の工夫や入浴時の長湯を控えるなど自分でできることもあります。
バランスの良い食事と習慣化された運動は糖尿病 高血圧 脂質異常症などの生活習慣病予防だけでなく健康体づくり、全ての疾患予防の基本です。健康診断の結果や血液検査の結果、服薬内容を考慮し、医学的な根拠に基づいて個々の身体に応じた必要な栄養素量でオーダーメイドのレシピ・調理アドバイスを提案します。生活習慣病は食事管理で改善できます。ぜひ相談してください！
你的腿还好吗？
今天NHK的朝Ichi，手和脚尖的毛细血管的故事。糖尿病、高血压、肥胖症、血脂异常和吸烟引起的生活方式相关疾病的并发症也会导致周围血管的“神经病变”。
特点是从脚趾和脚底开始，作为周围神经的紊乱。感觉障碍从远离身体中心的部位开始。由于毛细血管（如脚趾）的高血糖，神经细胞和神经纤维受损，导致麻木和疼痛。
症状是休息时的感觉异常，而不是当你做某事时. “当你上床睡觉时，你会感到两脚底有薄纸，或者你麻木了。” 此外，它的特点是，它经常出现在对称（双脚），如回退和感觉下降等。
有胃部手术史或长期服用糖尿病药物比瓜奈德药物（如甲氨酰胺）可能缺乏维生素B12。维生素B12的缺乏可能导致类似的神经病变症状。 饮酒过量也相关。酒精性神经病变也对称地向中枢发展，脚趾和鞋底麻木和疼痛。
糖尿病 当神经病变进展时，麻木和疼痛在某个时候消失，成为“阴性症状”。即使的脚受伤了也不会注意到，也不知道即使洗了个热水澡。导致感官障碍可能处于更可怕的状态。如果您感到麻痛或疼痛，请务必尽早咨询医生。
重要的是通过饮食控制血糖水平。也重要保持适当的卡路里，并正确地减少盐和饮酒。如果有糖尿病或高血压，你应该正确治疗，更别提戒烟了。每天检查我的脚，如设计防止跌倒，防止翻倒，并避免洗澡时的热水，有时可以自己做。
均衡的饮食和习惯化的运动是预防糖尿病、高血压、血脂异常等生活方式相关疾病以及建立健康体和其他疾病预防的基础。根据健康检查结果和血液测试的结果，考虑药物内容，并根据医疗理由，可以·个人身体所需的营养量，提供量身定制的食谱和烹饪建议。生活方式相关疾病可以通过饮食管理得到改善。 请咨询我！
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